Factores neuropsicológicos que predicen la funcionalidad en adultos mayores

133 p.Este estudio tuvo como propósito fundamental investigar las características del envejecimiento cognitivo en distintos grupos de adultos mayores. Se evaluaron 44 sujetos, distribuidos en 3 grupos: 14 sujetos con escolaridad básica, 16 con escolaridad media y 14 con escolaridad alta, con el fin de estudiar las variables cognitivas a través de la aplicación de una batería neuropsicológica. Los resultados de los análisis indicaron una fuerte asociación entre funcionalidad y memoria de trabajo, observándose que a medida que aumenta el rendimiento en memoria de trabajo, disminuye el nivel de deterioro funcional en adultos mayores. En relación a los factores que predicen la funcionalidad e inteligencia en los adultos mayores, se encontró que las funciones ejecutivas actúan como predictor de la funcionalidad en este grupo. Los hallazgos encontrados en esta investigación entregaron evidencia de que las funciones ejecutivas y la memoria episódica son efectivamente los factores que mejor predicen la funcionalidad y la inteligencia en los adultos mayores, denotándose como potenciales y útiles medidas de evaluación en personas de este segmento con deterioro. Palabras claves: envejecimiento, memoria, inteligencia inteligencia fluida,funcionalidad./ABSTRACT:The purpose of this study was to investigate the characteristics of cognitive aging in elderly, equally distributed according to their level of instruction. 44 subjects were evaluated in order to identify their cognitive variables through the application of a neuropsychological battery; they were distributed in three groups:14 subjects with elementary education completed, 16 subjects with high education completed, and 14 subjects with tertiary education completed. The results showed a positive and significant correlation between functionality and working memory,that is, a lower performance in working memory is related with a greater functional deterioration. In relation to the factors that predict functionality in older people, it was possible to conclude that executive functions can be predictors of functionality in this group. Evidence showed that executive functions and episodic memory are predictors of functionality and intelligence in the elderly, becoming potential and useful evaluation measures in the assessment of this group.Key words: aging, memory, fluent intelligence, functionin

Relación entre funciones ejecutivas, inteligencia fluida y funcionalidad en personas con demencia tipo Alzheimer

148 p.Los principales objetivos de esta investigación fueron a) realizar una descripción de las habilidades cognitivas y funcionales en adultos mayores sin y con alteración cognitiva, específicamente por Enfermedad de Alzheimer (EA).; b) establecer relaciones entre las variables cognitivas y funcionales en adultos mayores sin y con EA. y; c) establecer cuál de las variables cognitivas predice mejor la funcionalidad por un lado y la inteligencia fluida por otro. Se evaluaron 30 adultos mayores, con edades comprendidas entre los 62,1 y 89,7 años de edad cronológica (X 74,00 años S 7,46), Todas de estrato socio económico de clase media baja y media de las comunas de Independencia y Quinta Normal de la región Metropolitana. Los sujetos conformaron dos grupos, 20 de ellos, el grupo de sujetos sanos y los 10 restantes el grupo con EA. A todos se les aplicó una batería neuropsicológica compuesta por 16 instrumentos que fueron divididos en a) instrumentos para la selección de los sujetos; b) instrumentos de evaluación cognitiva, específicamente en los dominios de Atención, Memoria, Lenguaje, Funciones Ejecutivas, Habilidades Visoespaciales e inteligencia fluida y c) instrumento de evaluación funcional. Los resultados de los análisis de los datos indicaron un mejor desempeño de los sujetos sanos versus los sujetos con EA en los instrumentos de evaluación cognitiva como funcional, encontrando diferencias estadísticamente significativas entre dichos perfiles. De igual manera se encontraron correlaciones entre la funcionalidad y las variables cognitivas, observándose que a medida que disminuyó el rendimiento en los dominios cognitivos, aumentó el deterioro funcional en los adultos mayores participantes.Además de correlaciones entre la inteligencia fluida y las variables cognitivas, a medida que aumentó el rendimiento en los dominios cognitivos aumento el desempeño en la inteligencia fluida. En relación a cuál de las variables es la que mejor predice la funcionalidad y la inteligencia. Para el caso de la funcionalidad resultaron ser la eficiencia cognitiva global, memoria episódica, habilidades de visconstrucción y lenguaje y para el caso de la variable inteligencia,eficiencia cognitiva global y memoria episódica. Estos hallazgos contribuyen a la evidencia que las medidas de la memoria episódica son útiles en la evaluación para descartar entre personas sanas y con EA, por una parte y por otra permiten realizar un seguimiento a los cambios cognitivos esperados en personas con EA Palabras claves: envejecimiento, memoria, inteligencia fluida, funcionalidad./ABSTRACT: The main purposes of this research were a) to provide a description of the cognitive and functional abilities in older adults with and without cognitive impairment, specifically Alzheimer's disease (AD). ; b) to examine the relationships between cognitive and functional variables in older adults with and without AD,and; c) to study which of the cognitive variables predicts, on one hand, the functionality and, on the other hand, the fluid intelligence. We evaluated 30 elderly, aged between 62.1 and 89.7 years of chronological age (74.00 years ı S 7.46), all of them from lower-middle and middle class socioeconomic statusin the municipalities of Independencia and Quinta Normal in the Metropolitan Region. They formed two groups; 20 of them, the group of healthy subjects and the remaining 10were the AD group. All were administered a neuropsychological battery composed of 16 instruments thatwere divided into a) instruments for the selection of individuals; b) cognitive assessment instruments, specifically in the domains of attention, memory, language, executive functions, visuospatialskills and fluid intelligence, and c) functional assessment instrument. The data test resultsindicated a better performance of healthy individuals versus individuals with AD in both, cognitive and functional assessment instruments, finding statistically significant differences between thementioned groups. Similarly, correlations between functionality and cognitive variables were found, showing that as cognitive domains decreased performance, functional impairment increased in the elderly participants. In addition to correlations between fluid intelligence and cognitive variables, as performance in cognitive domains increased, performance on fluid intelligence increased as well. Regarding which of the variables best predicts functionality and intelligence. For the case of functionality, it turned to be the global cognitive efficiency, episodic memory, and language skills visoconstruccion and in the case of the intelligence variable it was the global cognitive efficiencyand the episodic memory. These findings contribute to the evidence that episodic memory measures are useful in the evaluation, as well as to discard between a healthy person and one with AD. Also,they allow us to track the expected cognitive changes in people with AD. Key words: aging, memory, fluent intelligence, functionin

Beneficios de la estimulación transcraneal por corriente directa en adultos mayores sanos y con trastorno neurocognitivo leve

Muchos estudios señalan los beneficios que aporta la estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS) en el rendimiento de las funciones cognitivas. La tDCS es una técnica de neuromodulación no invasiva y está enmarcada en las intervenciones no farmacológicas. En relación a su funcionamiento, mediante la tDCS se transmiten pequeñas cantidades de corriente a la corteza cerebral a través de dos o más electrodos colocados en el cuero cabelludo, alterando la excitabilidad de las neuronas al desplazar sus potenciales; este mecanismo logra facilitar o inhibir la actividad espontánea de las neuronas, produciéndose como consecuencia una modulación en la actividad neuronal y pudiendo conseguir un mayor rendimiento en los resultados de pruebas cognitivas de los sujetos que reciben la estimulación. El objetivo del presente trabajo es comprobar en diversas funciones cognitivas la eficacia de la tDCS cuando se aplica en una muestra de adultos mayores sanos y en una muestra de pacientes con Trastorno Neurocognitivo (TNC) leve. El grupo de los adultos mayores sanos se basa en un total de 31 participantes que fueron asignados aleatoriamente a un grupo de estimulación o a un grupo placebo, para comprobar si se observan modificaciones en pruebas de cognición general, memoria inmediata, memoria y memoria de trabajo tras la aplicación de este tipo de intervención. En dos sesiones se aplicó una intensidad de corriente constante de 2 mA durante 20 minutos sobre la zona dorsolateral prefrontal izquierda y se les aplicaron las siguientes pruebas de evaluación: Mini Examen Cognoscitivo de Lobo (MEC), Test de Aprendizaje Verbal Complutense (TAVEC), Dígitos directos e inversos de la Escala de Inteligencia Wechsler para Adultos-III y la Subprueba de Recuerdo inmediato de una historia del Test Conductual de Memoria Rivermead. Por otro lado, el grupo de los pacientes con TNC leve se basa en un total de 33 pacientes, estos fueron asignados aleatoriamente a un grupo de estimulación o a un grupo placebo, para comprobar si se observan beneficios en las pruebas de cognición general, memoria, memoria inmediata, memoria remota y memoria de trabajo tras la aplicación de este tipo de intervención. En diez sesiones se aplicó una intensidad de corriente constante de 2 mA durante 20 minutos sobre la zona dorsolateral prefrontal izquierda. Las pruebas de evaluación fueron: Mini Examen Cognoscitivo de Lobo (MEC) y Escala de Deterioro Global (GDS), Test de Aprendizaje Verbal Complutense (TAVEC), Dígitos directos e inversos de la Escala de Inteligencia Wechsler para Adultos-III, Test de Alteración de la Memoria (T@M), Figura Compleja de Rey y Test Barcelona las subpruebas de evocación categorial y fluencia verbal fonológica. Se emplearon ANOVAS mixtos y los resultados en los adultos mayores sanos mostraron cambios significativos en la memoria y memoria de trabajo, pero no en la cognición general y memoria inmediata; mientras que en el grupo TNC leve mostraron beneficios en la memoria, memoria inmediata, memoria remota y en la cognición general, pero no en la memoria de trabajo. La técnica de la tDCS representa una prometedora estrategia terapéutica alternativa a los tratamientos farmacológicos tradicionales en los adultos mayores sanos y pacientes con TNC leve, además de mostrarse una mayor adherencia al tratamiento al aplicarse una estimulación de carácter domiciliario en el grupo de los pacientes con TNC leve

Análisis de la memoria operativa y el control inhibitorio de personas mayores de la comuna 10 del municipio de Medellín que participan y no participan en la acción Canas al Aire

RESUMEN: El interés sobre el envejecimiento y la vejez crece cada día más porque la pirámide poblacional se ha ido invirtiendo de manera lenta, caracterizada por el incremento del número de personas mayores en el mundo. Es por ello que la OMS ha planteado la necesidad de generar acciones que promuevan el envejecimiento activo, iniciativa acogida por el municipio de Medellín con la propuesta de trabajo Canas al Aire, como estrategia para minimizar los riesgos de enfermedad cardiocerebrovascular, ya que este es uno de los factores que debe considerarse dentro del concepto de envejecimiento activo al mismo tiempo que el aspecto cognitivo. En este orden de ideas, este estudio se centra en identificar el estado de la memoria operativa y el control inhibitorio de las personas que participan y no participan en la actividad física dentro de la acción Canas al Aire. Para este propósito se emplearon las pruebas Stroop, Retención de dígitos, Símbolos y dígitos y Sucesión de letras y números, con participantes que habían obtenido puntajes que no indicaban depresión ni deterioro cognitivo luego de haberse aplicado la escala de depresión geriátrica y el MME. La muestra estuvo conformada por 61 sujetos repartidos en dos grupos. Los resultados fueron que, la memoria de trabajo del grupo que no participa en la acción de actividad física evidenciaba mejores resultados que los que si participan. En el control inhibitorio no se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos analizados

Caracterización del nivel de funcionalidad cotidiana en un grupo de adultos mayores (Añoranzas) de COOEDUCAR - COMCAJA (Pereira 2008)

Objetivo: Caracterizar el nivel de funcionalidad cotidiana de un grupo de adultos mayores (añoranzas) de Cooeducar-Comcaja (Pereira 2008) por medio de la aplicación del índice de Barthel y su posterior análisis y clasificación. Método: La población evaluada correspondió a un grupo de 30 adultos mayores, en edades comprendidas entre 60 y 80 años de ambos géneros (26 mujeres y 4 hombres), afiliados y beneficiarios de Cooeducar Pereira, y pertenecientes al grupo de la salud Añoranzas, seleccionados mediante un muestreo no probabilístico intencionado. Resultados: El 57% del grupo evaluado obtuvo una clasificación de funcionalidad en actividades cotidianas de Independientes, mientras que el otro 43% obtuvo una clasificación de Dependientes Leves. Se encontro además que el grupo que realizó actividades físicas de 0 a 2 veces por semana presentaron una calificación de Dependientes Leves,y a su vez, el grupo que realizaba actividad fisica con una frecuencia de 3 a 5 veces por semana, obtuvo una calificación de Independientes. Dentro de las principales deficiencias funcionales que se identificaron en el grupo evaluado, según el índice de Barthel, se encontró que para la realización de las actividades traslado silla-cama y escalones, se necesita de una pequeña supervisión verbal o física, siendo ésta última actividad la limitante funcional más significativa para el grupo en cuestión

Plasticidad cognitiva y deterioro cognitivo

Tesis doctoral inédita, leida en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Psicología. Departamento de Psicología Biológica y de la Salud. Fecha de lectura: 26 de noviembre de 201

Relación entre las funciones ejecutivas y cognitivas en adultos mayores de Lima Metropolitana

Establece la relación entre funciones ejecutivas y cognitivas en adultos mayores de Lima Metropolitana. Para ello se aplican los instrumentos Evaluación Rápida de las Funciones Cognitivas (ERFC) y Test de Clasificación de Cartas de Wisconsin (WCST) en una muestra de 213 participantes (20 varones y 193 mujeres), todos adultos mayores entre 65 a 80 años de edad. Los resultados permiten concluir que existe una relación significativa y directa entre las funciones cognitivas y ejecutivas; además, el nivel de instrucción juega un papel importante en la conservación y/o deterioro de capacidades; en tanto que, el sexo fue indiferente respecto al funcionamiento ejecutivo. Así mismo, de acuerdo al lugar de procedencia (casa del adulto mayor), se pueden encontrar diferencias para ambas variables.Tesi

Efecto de un entrenamiento lingüístico-cognitivo con lengua extranjera en la frecuencia del fenómeno de la punta de la lengua, las puntuaciones de memoria de trabajo y en el tiempo requerido para una tarea de velocidad de procesamiento en personas adultas de 40 a 60 años

El actual envejecimiento de la población supone retos en cuanto a la promoción del envejecimiento activo y la estimulación de la comunicación y el lenguaje. El presente estudio se propuso determinar el efecto de un entrenamiento lingüístico-cognitivo con lengua extranjera, denominado ToTEFL (Tip of the Tongue and English as a Foreign Language), en la frecuencia del fenómeno de PDL, las puntuaciones de memoria de trabajo y en el tiempo requerido para una tarea de velocidad de procesamiento de personas adultas de 40 a 60 años. En el desarrollo metodológico se realizó el estudio con 66 personas voluntarias, de sexo masculino y femenino, con título profesional universitario, docente de la educación básica primaria y secundaria del sector público de la ciudad de Montería (Colombia). Esta muestra se dividió en dos grupos de treinta y tres (33) participantes cada uno (experimental y control). En los dos grupos se aplicaron tres instrumentos antes y después de realizar el entrenamiento solamente con el grupo experimental (Tarea de inducción del fenómeno de Punta de la Lengua (PDL), Tareas de Memoria de Trabajo, Tareas de Velocidad de Procesamiento); el entrenamiento tuvo una duración de cuatro semanas, una intensidad de cuarenta horas (diez horas semanales), divididas en cuatro sesiones semanales de manera presencial con dos horas cada sesión, y dos horas de trabajo independiente. Los resultados mostraron que después del entrenamiento ToTEFL se disminuyó la frecuencia del fenómeno de PDL y se evidenció un mejor acceso fonológico y semántico. Además, hubo un efecto en las puntuaciones de memoria de trabajo y en el tiempo requerido para una tarea de velocidad de procesamiento. Los hallazgos también revelaron que el fenómeno de PDL se presentó a partir de los 40 años, en ambos sexos y con menor frecuencia en las personas con más alto nivel educativo. Lo anterior demostró que el uso de determinados componentes de la lengua extranjera (Fonología, Fonética, Vocabulario), además, de la intensidad, la duración y los ejercicios diseñados del entrenamiento ToTEFL fueron efectivos en el acceso al léxico de la lengua materna y en un mejor rendimiento cognitivo.The current aging of the population poses challenges in terms of promoting active aging and stimulating communication and language. The aim of this study was to determine the effect of a linguistic-cognitive training in english as a foreign language, named ToTEFL (Tip of the Tongue and English as a Foreign Language), in the frecuency of the ToT phenomenon, the working memory scores and the time for a processing speed task in adults from 40 to 60 years old. This study was carried out with 66 male and female volunteers with a professional university degree, who teach public basic primary and secondary education in Montería (Colombia). The sample was divided into two groups of thirty-three participants each (experimental and control). In both groups, three instruments were applied before and after training with the experimental group only (ToT phenomenon task, working memory tasks, processing speed tasks). The training was forty hours (ten hours per week) and it lasted four weeks. It was divided into four in situ weekly sessions (two hours each) and two hours of independent work. The results showed that after the ToTEFL training, the frequency of ToT phenomenon decreased, and a better phonological and semantic access was evidenced. In adition, there was an effect on working memory scores and the time for a processing speed task. The findings also revealed that the ToT phenomenon occurred from the age of 40 onwards, in male and female and less frequently in people with a higher level of education. This showed that the use of specific components of the foreign language (Phonology, Phonetics, Vocabulary), in addition to the ToTEFL training intensity, length and the type of exercises were effective in accessing the lexicón of the mother tongue and in better cognitive performance